外陰の病気(part2)

日本では、ピルの普及によりコンドームの使用が激減し、直接性器の接触が増え、STDが増加してきているといわれています。

女性がSTDにかかった場合、その時におりものが増えたり、熱が出たりするだけでなく、不妊症となったり、妊娠しても習慣流産・早産・死産になることもあります。また、生まれてきた子供にまで障害が出ることもあります。ですから、STDについて詳しく知っておくことは大切です。

複数のSTDを合併していることもあるので、何種類かの検査を受ける必要があります。また、パートナーが同時に罹患していることが多いので、パートナーも診断・治療を受けることが大事になってきます。そして、性交渉の相手が固定しないと、その性行動がSTD蔓延の重要な因子になります。

原　因	カンジダ(カビの仲間)の感染。直腸からの自己感染、性交感染がある。風邪や下痢、抗生剤の長期使用、妊娠中、ピル服用中の方が感染しやすい。
症　状	白色のおりもの(カッテージチーズのようなボロボロした感じ)が増える。悪臭はない。強烈なかゆみ。外陰の発赤・腫脹・湿潤。
治　療	抗真菌性の膣剤の使用。軟膏やクリームの塗布。経口薬の使用。カンジダはしつこく潜在するので、しっかり治療して駆除することが大切です。

原　因	主に、クラミジアトラコマティスというウイルスと細菌の中間的性質の病原体による感染。症状が軽いため保菌者が蔓延している。
症　状	膿のような黄色いおりものが増え、排尿時の軽い痛みがある。男性も尿道のかゆみ・異和感・膿性の分泌物。尿道炎・子宮頚管炎・卵管炎・骨盤内感染症・肝周囲炎への進行が考えられる。また、潜伏期が1週間～3週間と長いため、女性では子頚管から卵管まで上行し卵管機能障害をきたし、子宮外妊娠や不妊の原因となる。さらに妊婦は、感染した産道を介し新生児へ直接感染する。
治　療	抗生物質を4～6週間投与、性交渉のある相手への伝播を考えて同時に治療することが大切です。